Out Run är ett pseudo-3D-racingspel där spelaren styr en Ferrari Testarossa cabriolet från ett tredjepersonsperspektiv bakom bilen. Kameran är placerad nära vägen, vilket simulerar en Ferrariförarens vy och begränsar spelarens sikte framåt. Vägen slingrar sig med kurvor, höjder och dalar, vilket ökar utmaningen eftersom hinder som trafik kan vara dolda. Målet är att nå mållinjen innan tiden tar slut.

Spelvärlden är uppdelad i flera etapper, där varje avslutas med en checkpoint som ger extra tid. Mot slutet av varje etapp delar vägen sig, så spelaren kan välja mellan flera rutter som leder till fem olika slutdestinationer. Varje destination har sin egen slutscen, till exempel att Ferrarin går sönder eller att spelaren får en pokal.